Bio maatriksi kaalulanguse ulevaated
L-karnitiin: mis see on? Bioloogilise keskkonna reageerimise puudumine tingis PEEKi liigitamise bioinertiks [28, 29]. Tuleb tunnistada, et karnitiini struktuuril on mõned sarnasused vitamiinidega, kuid erinevusi on siiski rohkem. Sellel on väga oluline roll küllastamisel kasulike Omega-3,6,9-rasvhapetega, mida leidub kalaõlis, päevalille- ja linaseemneõlis, aga ka mõnes eksootilises marjas. Kõige populaarsem aeroobse treeningu vorm on sörkjooks.. Prednisoloon pärsib kilpnääret stimuleerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide sekretsiooni.
Kompositsioon 1 ml sisaldab 15 mg prednisooni, 1 ampull - 30 mg. Farmakoloogia ja farmakokineetika Prednisoloon leevendab põletikku, kõrvaldab allergianähud, on immunosupressiivse ja šokivastase toimega. Mõjutab süsivesikute, valkude, rasvade, vee-soola ainevahetust. Suurtes annustes suurendab see aju erutatavust ja põhjustab krambiläve vähenemist.
Suurendab soolhappe ja pepsiini tootmist, mis võib põhjustada peptilisi haavandeid. Kehas olles seondub toimeaine valkudega. Maksabarjäärist möödudes see metaboliseerub.
Ravim eritub uriiniga. Müügi- ja hoiutingimused Ravimit saab osta arsti retsepti alusel.
L-karnitiin kaalulangus. Kuidas võtta, ülevaated, vastunäidustused
Seda tuleb hoida temperatuuril alla 25 kraadi kohas, kus lapsed ei saa ravimit. Kõlblikkusaeg on 24 kuud. Põhilised füüsikalised ja keemilised omadused: läbipaistev värvitu või peaaegu värvitu lahus. Farmakoterapeutiline rühm Süsteemsed kortikosteroidid. Farmakoloogilised omadused. On põletikuvastane, allergiavastane, immunosupressiivne, šoki- ja toksikuvastane toime.
Suhteliselt suurtes annustes pärsib see fibroblastide aktiivsust, kollageeni, retikuloendoteliumi ja sidekoe sünteesi põletiku proliferatiivse faasi pärssimineviivitab sünteesi ja kiirendab valkude katabolismi lihaskoes, kuid suurendab selle sünteesi maksas.
Ravimi antiallergilised ja immunosupressiivsed omadused on tingitud lümfoidkoe arengu pärssimisest selle pikaajalise kasutamise korral, tsirkuleerivate T- ja B-lümfotsüütide arvu vähenemisest, nuumrakkude degranulatsiooni pärssimisest, antikehade tootmise pärssimisest. Ravimi šokivastane toime on tingitud veresoonte reaktsiooni suurenemisest endo- ja eksogeensetele vasokonstriktoritele, taastades veresoonte retseptorite tundlikkuse katehhoolamiinide suhtes ja suurendades nende hüpertensiivset toimet, samuti naatriumi ja vee organismist eritumise hilinemisega.
Ravimi antitoksiline toime on seotud maksa valgusünteesi protsesside stimuleerimisega ning selles sisalduvate endogeensete toksiliste metaboliitide ja ksenobiootikumide inaktiveerimise kiirenemisega, samuti rakumembraanide stabiilsuse suurenemisega, sh. Suurendab glükogeeni ladustumist maksas ja glükoosi sünteesi valkude ainevahetuse saadustest. Vere glükoositaseme tõus stimuleerib insuliini vabanemist. Pärsib glükoosi omastamist rasvarakkude poolt, mis viib lipolüüsi aktiveerumiseni.
Kuid insuliini sekretsiooni suurenemise tõttu stimuleeritakse lipogeneesi, mis aitab kaasa rasva kogunemisele. Vähendab kaltsiumi imendumist soolestikus, suurendab selle leostumist luudest ja eritumist neerude kaudu.
Supresseerib hüpofüüsi adrenokortikotroopse hormooni ja β-lipotropiini vabanemist ning seetõttu võib ravim pikaajalisel kasutamisel aidata kaasa neerupealise koore funktsionaalse puudulikkuse tekkele. Peamised prednisoonravi pikaajalist ravi piiravad tegurid on osteoporoos ja Itsenko-Cushingi sündroom.
Prednisoloon pärsib kilpnääret stimuleerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide sekretsiooni. Suurtes annustes võib see suurendada ajukoe erutuvust ja aidata langetada krambiläve.
Stimuleerib soolhappe ja pepsiini liigset sekretsiooni maos ning võib seetõttu kaasa aidata peptiliste haavandite tekkele. Farmakokineetika Intramuskulaarselt manustatuna imendub see kiiresti verre, kuid võrreldes maksimaalse taseme saavutamisega veres viivitub ravimi farmakoloogiline toime märkimisväärselt ja areneb tundi.
Vereplasmas seondub suurem osa prednisoloonist transkortiiniga kortisooli siduv globuliin ja kui protsess on küllastunud, siis albumiiniga. Valgusünteesi vähenemisega täheldatakse albumiini sidumisvõime vähenemist, mis võib tavapäraste terapeutiliste annuste kasutamisel põhjustada prednisolooni vaba fraktsiooni suurenemist ja selle tagajärjel selle toksilise toime avaldumist. Poolväärtusaeg täiskasvanutel on tundi, lastel lühem. Biotransformeerub oksüdatsiooni teel peamiselt maksas, samuti neerudes, peensooles, bronhides.
Oksüdeeritud vormid on glükuroniseeritud või bio maatriksi kaalulanguse ulevaated ja erituvad neerude kaudu konjugaatidena. Maksahaiguste korral aeglustub prednisolooni metabolism ja selle seondumine vereplasma valkudega väheneb, mis viib ravimi poolväärtusaja pikenemiseni. Liigesiseste süstide korral - infektsioonid süstekohas. Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed Antikoagulandid: kui neid kasutatakse samaaegselt glükokortikoididega, võib antikoagulantide toime suureneda või väheneda.
Prednisolooni parenteraalne manustamine kutsub esile K-vitamiini antagonistide fluindioon, atsenokumarool trombolüütilise toime. Salitsülaadid ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: salitsülaatide, indometatsiini ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne kasutamine võib suurendada maohaavandite tõenäosust.
Kompositsioon 1 ml sisaldab 15 mg prednisooni, 1 ampull - 30 mg. Farmakoloogia ja farmakokineetika Prednisoloon leevendab põletikku, kõrvaldab allergianähud, on immunosupressiivse ja šokivastase toimega. Mõjutab süsivesikute, valkude, rasvade, vee-soola ainevahetust.
Prednisoloon vähendab salitsülaatide taset vereseerumis, suurendades nende renaalset kliirensit. Prednisolooni annuse vähendamisel pikaajalisel samaaegsel kasutamisel on vajalik ettevaatus. Hüpoglükeemilised ravimid: prednisoloon pärsib osaliselt suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini hüpoglükeemilist toimet.
Maksaensüümide indutseerijad, nagu barbituraadid, fenütoiin, püramidoon, karbamasepiin ja rimfampitsiin, suurendavad prednisolooni süsteemset kliirensit, vähendades seeläbi prednisolooni toimet peaaegu 2 korda. CYP3A4 inhibiitorid nagu erütromütsiin, klaritromütsiin, ketokonasool, diltiaseem, aprepitant, itrakonasool ja oleandomütsiin suurendavad prednisolooni eliminatsiooni ja plasmataset, mis suurendab prednisolooni terapeutilisi ja kõrvaltoimeid.
Östrogeen võib võimendada prednisolooni toimet, aeglustades selle ainevahetust. Suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavate naiste prednisooni annust ei ole soovitatav kohandada, mis mitte ainult ei soodusta poolväärtusaja pikenemist, vaid ka prednisolooni ebatüüpilise immunosupressiivse toime tekkimist.
Fluorokinoloonid: samaaegne kasutamine võib põhjustada kõõluste kahjustusi.
Amfoteritsiin, diureetikumid ja lahtistid: prednisoloon võib suurendada kaaliumi eritumist organismist patsientidel, kes saavad neid ravimeid samal ajal. Immunosupressandid: prednisoloonil on aktiivsed immunosupressiivsed omadused, mis võivad samaaegsel kasutamisel koos teiste immunosupressantidega põhjustada terapeutilise toime suurenemist või erinevate kõrvaltoimete tekkimise riski. Ainult mõnda neist saab seletada farmakokineetiliste koostoimetega. Glükokortikoidid suurendavad antiemeetiliste ravimite antiemeetilist efektiivsust, mida kasutatakse paralleelselt oksendamist põhjustavate vähivastaste ravimitega.
Kortikosteroidid võivad takroliimuse kontsentratsiooni vereplasmas suurendada, kui neid samaaegselt kasutada. Tühistamisel väheneb takroliimuse kontsentratsioon vereplasmas.
Immuniseerimine: glükortikoidid võivad vähendada immuniseerimise efektiivsust ja suurendada neuroloogiliste komplikatsioonide riski. Glükokortikoidide terapeutiliste immunosupressiivsete annuste kasutamine koos elusviiruste vaktsiinidega võib suurendada viirushaiguste tekkimise riski.
Ravimiga ravimisel võib kasutada erakorralisi vaktsiine. Antikolinesteraasi ravimid: müasteeniaga patsientidel võib glükokortikoidide ja antikoliinesteraasivastaste ravimite kasutamine põhjustada lihasnõrkust, eriti müasteeniaga patsientidel. Südameglükosiidid: suurenenud glükosiidimürgituse oht. Teised: Eakatel patsientidel, kes võtsid doksokaariumkloriidi ja prednisolooni suurtes annustes, teatati kahest tõsisest ägeda müopaatia juhtumist. Pikaajalise ravi korral võivad glükokortikoidid vähendada kasvuhormooni toimet.
Kortikosteroidide kasutamisel on ägeda müopaatia juhtumeid kirjeldatud patsientidel, kes saavad samaaegselt ravi neuromuskulaarsete blokaatoritega näiteks pankuroonium.
Prednisolooni süstid: koostis, omadused, manustamisviis, kõrvaltoimed, ülevaated
Prednisolooni ja tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel on teatatud krampidest. Kuna nende ravimite samaaegne manustamine põhjustab ainevahetuse vastastikust pärssimist, on tõenäoline, et krambid ja muud kõrvaltoimed, mis on seotud nende kasutamisega koos nende ravimitega monoteraapiana, võivad nende samaaegsel kasutamisel esineda sagedamini.
Samaaegne kasutamine võib põhjustada teiste ravimite kontsentratsiooni tõusu vereplasmas. Antihistamiinikumid vähendavad prednisolooni toimet. Prednisolooni samaaegsel kasutamisel antihüpertensiivsete ravimitega võib viimaste efektiivsus väheneda. Rakenduse funktsioonid Nakkushaiguste ja varjatud tuberkuloosi vormide korral tuleb ravimit välja kirjutada ainult koos antibiootikumide ja tuberkuloosivastaste ravimitega.
Kui suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite parimad keto toidud rasva poletamiseks antikoagulantide võtmise ajal on vaja kasutada prednisolooni, tuleb nende annustamisskeemi kohandada.
Trombotsütopeenilise purpuriga patsientidel kasutage ravimit ainult intravenoosselt.
Pärast ravi lõpetamist on võimalik, et võib esineda ärajätusündroom, neerupealiste puudulikkus ja haiguse ägenemine, millega seoses määrati prednisoon. Kui pärast prednisoloonravi lõppu täheldatakse funktsionaalset neerupealiste puudulikkust, tuleb ravimit kohe jätkata ning annust tuleb vähendada väga aeglaselt ja ettevaatusega näiteks tuleks päevaannust vähendada Hüperkortisolismi ohu tõttu peaks uus kortisoonravi muidugi alati algama väikeste algannustega pärast eelmist pikaajalist ravi prednisooniga mitu kuud välja arvatud ägedate eluohtlike seisundite korral.
Elektrolüütide tasakaalu tuleks eriti hoolikalt jälgida, kui prednisolooni kasutatakse koos diureetikumidega. Pikaajalise prednisoloonravi korral hüpokaleemia ennetamiseks on vaja välja kirjutada kaaliumipreparaadid ja sobiv dieet seoses silmasisese rõhu võimaliku tõusu ja subkapsulaarse katarakti tekkimise riskiga.
Ravi ajal, eriti pikaajalisel, on vaja jälgida silmaarsti. Psoriaasi anamneesis esinenud näidustuste korral tuleb suurtes annustes prednisooni kasutada äärmise ettevaatusega. Kui varem on esinenud psühhoose, krampe, tuleks prednisooni kasutada ainult väikseimate efektiivsete annuste korral.
Äärmise ettevaatusega tuleb ravim välja kirjutada migreeni korral, mis on varem andmeid teatud bio maatriksi kaalulanguse ulevaated eriti amebiaasi kohta. Määrake lastele prednisoon eriti ettevaatlikult. Samuti määrake ettevaatusega pärast hiljutist müokardiinfarkti bio maatriksi kaalulanguse ulevaated, alaägeda müokardiinfarktiga patsientidel on võimalik laiendada nekroosi fookust, aeglustada armekoe moodustumist, südamelihase rebenemist.
Erilise ettevaatusega on see ette nähtud maksapuudulikkuse korral, seisundite korral, mis põhjustavad hüpoalbumeneemia esinemist, III-IV astme rasvumist. Naised menopausi ajal peaksid läbima uuringud osteoporoosi võimaliku esinemise kohta. Maksaga soovitatakse glükokortikoididel pikka aega regulaarselt jälgida vererõhku, määrata glükoosisisaldus uriinis ja veres, teha varjatud fekaalvereanalüüsid, vere hüübimistestid ja lülisamba röntgenülevaade.
Enne glükokortikoididega ravi alustamist on vajalik seedetrakti põhjalik uurimine, et välistada maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand.
Milleks on L-karnitiin ja kuidas seda võtta?
Kasutamine raseduse või imetamise ajal Ärge kasutage ravimit raseduse ajal. Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, on soovitatav bio maatriksi kaalulanguse ulevaated toitmine lõpetada.
Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust mootorsõidukite või muude mehhanismide juhtimisel Prednisooniga ravitavad patsiendid peaksid hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu vaimsete ja motoorsete reaktsioonide kiirusele. Spetsiaalsed patsiendirühmad Eakate vanus Pikaajalise ravi korral võivad tekkida lihaste atroofia, lihasvalu või -nõrkus, viivitatud haavade paranemine, luu valgumaatriksi atroofia, mis viib osteoporoosi tekkimiseni, selgroolülide kokkusurumismurrud, reieluu- või õlaliigese aseptiline nekroos, pikkade luude patoloogilised luumurrud.
Eriti tõsiseid tüsistusi võib esineda eakatel ja nõrgenenud patsientidel. Enne glükokortikoidravi alustamist postmenopausis naistel tuleb meeles pidada, et sellised patsiendid on eriti altid osteoporoosile.
Kasutage osteoporoosiga patsientidel ettevaatusega. Suurenenud glükokortikoidide toime tsirroosiga patsientidel. Neerude düsfunktsioon. Manustamisviis ja annustamine Ravimi annuse ja ravi kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse näidustustest ja raskusastmest.
Prednisolooni manustatakse intravenoosselt tilguti või joana või intramuskulaarselt.
Intravenoosset ravimit manustatakse tavaliselt kõigepealt joaga, seejärel tilguti abil. Ägeda neerupealiste puudulikkuse korral on ravimi üksikannus mg, päevas mg.
Tõsiste allergiliste reaktsioonide korral manustatakse prednisolooni päevases annuses mg päeva.