Keskmine kaalulangus kolonoskoopia prep, Dieet enne kolonoskoopiat

Kui teie audiogramm näitab, et teil on kõrgetasemeline kuulmislangus, võib teil olla teatud häälte kuulmisega raskem ja vajate kuuldeaparaati. Lipiidide profiil Miks seda vajate: Üks tõhusamaid viise südamehaiguste riski jälgimiseks on kolesteroolitaseme kontrollimine. Menüü peab olema kerge, tarvitada tuleks. Siin on üksikasjalikumalt kirjeldatud kapsulaarset kolonoskoopiat. Igast 10 protseduurist kolm põhjustab käärsoole torkimist ja kaheksa 10 testist, mis hõlmavad polüübi eemaldamist, põhjustavad verejooksu probleeme, mida ravitakse peaaegu alati kiiresti ja tõhusalt, ütleb dr Kahi.

Pärasoolevähk Abstraktne Selles uuringus töötati välja kliiniline hindamissüsteem, et ennustada PN-i riske kolorektaalse vähi skriinimises osalejate puhul. Me värvasime hiina asümptomaatilist sõeluuringut, kes said Hongkongis kolonoskoopiat — Ülejäänud isikut moodustasid sõltumatu valideerimisgrupi. Iga osaleja sai nende riskitegurite põhjal arvutatud skoori. Hindamissüsteemi tulemuslikkust hinnati.

Prognoosimudeli üldine c-statistika oli 0, 71 0, Hindamissüsteem on kasulik PN-i riskide prognoosimiseks patsientide prioriteediks kolonoskoopia jaoks.

Diagnostika seade

Selle esinemissagedus ja suremus Aasias, kus on rohkem kui 4 miljardit inimest, tõuseb jätkuvalt murettekitavas tempos, ilma et oleks täheldatud vähenemist 2, 3. Ameerika Cancer Society, USA multi-ühiskonna kolorektaalse vähi töörühma ühine suunis ja Ameerika Radioloogia Kolledž soovitasid, et CRC ennetamine polüüpide avastamise ja eemaldamisega peaks olema sõelumise peamine eesmärk 7.

Suunises rõhutati ka teadliku valiku tegemise tähtsust, võimaldades patsientidel hinnata erinevaid sõelumisvõimalusi, samuti nende plusse ja miinuseid 7. FS on nüüdseks populaarsemate randomiseeritud uuringute tulemuste avaldamisest 8, 9, 10, 11 nüüdseks populaarsem, eriti Euroopa riikides. Hiljutine metaanalüüs näitas, et nii FS kui ka kolonoskoopia väldivad enamiku distaalse CRC surmajuhtumeid, kuid proksimaalse CRC surmade vähenemist täheldati ainult nendel, kes said kolonoskoopiat Sellegipoolest on kolonoskoopia suhteliselt invasiivne, töömahukas ja kallis.

Selle nõudlus suureneb ja endoskoopilised võimsuspiirangud põhjustavad üleliigse väljakutse elanikkonnapõhisele CRC sõelumisele 13, See eeldab ka kõrgetasemelist asjatundlikkust, mis tähendab, et see ei pruugi olla esmane test katkestatud ressurssidega piirkondades. Vastupidi, FS on kontoripõhine protseduur, mis nõuab minimaalset soole ettevalmistust ja sedatsiooni.

Kui turvaline see on?

See on atraktiivne võimalus, kuna see on ohutu ja seda võivad läbi viia väljaõppinud isikud ilma arsti litsentsita Praegu on see paljudes riikides korraldatud programmide valiku test. Valik FS ja kolonoskoopia vahel peaks põhinema proksimaalse neoplaasia PN individuaalsetel riskidel. Siiani on PN 16, 17, 18, 19 ennustamiseks olnud vähe valideeritud vahendeid, mida oleks võimalik kliiniliselt kasutada, ning ükski Aasia riikide uuringute jaoks puudub.

Kõigil olemasolevatel hindamissüsteemidel oli teatatud prognoositav ja diskrimineeriv võimekus. Kiiresti on vaja välja töötada Aasia elanikkonna jaoks kinnitatud riskihindamise süsteem.

Selle uuringu esmane eesmärk oli välja töötada ja kinnitada kliinilise riski kihistumise skoor, mis ennustab PN riske asümptomaatiliste subjektide hulgas.

Me püüame arstidele luua lihtsa vahendi, et riskianalüüse saaks kergesti välja arvutada, et teavitada valikuvõimalusi. Meie teiseks eesmärgiks on valideerida sarnane süsteem, kus huvipakkuvaks tulemuseks on sünkroonne PN ja DN olemasolu.

Puhitus ja ebamugavustunne: tabletti aktiivsöega jahvatatakse ja juua rohke veega; plantain seemned - supilusikatäis klaasis keeva veega, infundeerige pool tundi, filtreerige ja jooge supilusikatäis korda päevas 30 minutit enne sööki; jooge antispasmoodiline, kui teie kõht on valus. Kasutage näpunäiteid, et vältida soovimatuid mõjusid ärritatud soole sündroomi ja turse, soodustada soolestiku liikumist, vältida kõhukinnisust ja muid soovimatuid hetki, mis mõnikord tekivad pärast kolonoskoopiat. Soole kolonoskoopia võib põhjustada paanikat ja hirmu, võtta aega enne ja pärast valmistamist, ebamugavust. Aga uskuge mind, see menetlus on seda väärt.

Meetodid Uuringu seadeid on kirjeldatud mujal 21, 22, 23, 24, 25, Lühidalt öeldes loodi Hongkongis Mitmete territoriaalsete meediakutsete kaudu kutsus ta kõiki CRC elanikke tasuta kontrollima.

Meetodid viidi läbi kooskõlas heakskiidetud suunistega. Kõik osalejad andsid uuringu jaoks teadliku nõusoleku.

• Pärasoolevähk Abstraktne Selles uuringus töötati välja kliiniline hindamissüsteem, et ennustada PN-i riske kolorektaalse vähi skriinimises osalejate puhul.
• Mis on parem soolte eeliste ja puuduste kolonoskoopia või CT-skaneerimine - Maks
• Pärasoolevähk Abstraktne Hinnati seitsme olemasoleva riskiskoorimissüsteemi toimimist kaugelearenenud kolorektaalse neoplaasia prognoosimisel asümptomaatilises Hiina kohordis.
• Mis On Kolonoskoopia? Prepist Taastumiseni Kõik, Mida Peate Protseduuri Kohta Teadma | Seisund
• Sellised uuringud viiakse läbi ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.
• Kuidas valmistada käärsoole kolonoskoopiat - Sool

Uuringus osalejad Sõeluuringu osalejad registreerusid vabatahtlikult programmi veebipõhise taotluse, telefoni, e-posti, faksi või sissepääsuga. Kaasamise kriteeriumid koosnevad järgmisest: i vanus 50—70 aastat; ii CRC-le viitavate praeguste või varasemate sümptomite puudumine, näiteks rektaalse verejooksu, tõrva väljaheite, anoreksia või soole harjumuse muutumise kohta viimase 4 nädala jooksul või kaalukaotus üle 5 kg viimase 6 kuu jooksul ja iii viimaste viie aasta jooksul ei ole saanud CRC sõeluuringuid.

Välistamiskriteeriumid olid järgmised: i. CRC, käärsoole adenoomide, divertikulaarhaiguste, põletikuliste soolehaiguste, proteeside südameklapi või veresoonte siiriku operatsiooni isiklik anamnees ja ii. Meditsiinilised seisundid, mis olid kolonoskoopia vastunäidustused, nagu kardiopulmonaalne puudulikkus ja topelt-trombotsüütide vastaste ravimite kasutamine.

Keha rasva poletamine osaleja abikõlblikkust kontrollis koolitatud personal.

Iga abikõlblik osaleja täitis iseseisva küsimustiku, mis sisaldab teavet nende vanuse, soo, CRC perekonna ajaloo, suitsetamise, joomisharjumuste, varasema meditsiinilise ajaloo ja ravimite kroonilise kasutamise kohta.

Video kolonoskoopia üldanesteesia all

Vahepeal kontrollis küsimustike täielikkust koolitatud personal. Suhteliselt keskmine kaalulangus kolonoskoopia prep osavõtjate jaoks abistasid uuringu lõpetamisega koolitatud vabatahtlikud. Igale osalejale pakuti võimalust valida FITi vastuvõtmise vahel kuni viis aastat või ühe otsese kolonoskoopia. Käesolevas uuringus osalesid kõik sõeluuringu osalejad, kes on andnud teadliku nõusoleku ja saanud selles programmis kolonoskoopiat.

Dieet enne fortrans puhastamist

Kolonoskoopia protseduur Kolonoskoopia üksikasjalikku menetlust selgitati igale uuringus osalejale enne planeeritud kolonoskoopia määramist. Polüetüleenglükooli Klean-Prep R, Helsinn Birex Pharmaceuticals Ltd, Iirimaa kasutati jagatud annustamisel standardse soole ettevalmistamise režiimina, mis anti kõigile osalejatele enne keskusest lahkumist.

Kolonoskoopiat teostasid kogenud kolonoskoopid endoskoopiakeskustes, mis olid seotud kahe peamise haiglaga. Enne protseduuri said kõik patsiendid sedatsioonirežiimi, mis koosnes midasolaami 2, 5 mg Groupe Panpharma, Prantsusmaa. Meperidiini 25 mg Martindale Pharmaceuticals, Ühendkuningriik manustati intravenoosselt. Täiendavaid midasolaami ja meperidiini annuseid täiendati vastavalt osalejate vajadustele. Kõigi protseduuride puhul kasutati õhu sissehingamist.

Nagu endoskoopistid pidasid vajalikuks, eemaldati kahjustused ja biopsia.

Proovid saadeti sertifitseeritud, akrediteeritud laboratooriumile, et uurida tõsiselt ja histopatoloogiliselt. Tuletamis- ja valideerimisgrupp Uuringuperioodil — lõpetas kolonoskoopia kokku 5 sõeluuringut. Nende hulgas kasutati lihtsaid juhuslikke valikuid, et valida subjektit, kes tegutseksid tuletustähena - metoodika, mis põhineb meie eelmisel valideerimisuuringul Iga uuringus osalejat peeti randomiseerimise üheks ühikuks ja selle valimise tõenäosus oli võrdne.

Seetõttu moodustasid keskmine kaalulangus kolonoskoopia prep valideerimisgrupi ülejäänud isikut.

Riskide hindamine Derivatsiooni kohortis uuriti seost PN-i kolonoskoopilise leidmise ja iga riskiteguri vahel Pearson Chi-ruutkatsete abil.

Uuritud riskifaktorite hulka kuulusid CRC vanus, sugu, perekonna ajalugu esimese astme sugulased enne 60 aasta vanust 7, suitsetamine, joomine alkoholi praegused joomist rohkem kui kaks korda nädalas ja vähem või vähem alkoholi tarvitavad. Nagu Yeoh ja kolleegid 28 vastu võtsid, määrati igale sõltumatule muutujale kaalutegur, rakendades vastavat korrigeeritud koefitsienti AOR poole võrra ja ümardatuna lähima täisarvuni.

Selle statistilise meetodi eesmärk on hoida kogupunktide arv alla kümne ja muuta skoorimissüsteem lihtsaks. Iga subjekti riskipositsioon on kõigi riskitegurite summa.

Hindamissüsteemi prognoositava võime hindamiseks konstrueeriti vastuvõtja tööomadused ROC ja kõvera alune ala AUC piiritleti.

Mis on kolonoskoopia? Prepist taastumiseni kõik, mida peate protseduuri kohta teadma

Kooskõlastamise c -statistikat kasutati prognoosimisvahendi diskrimineeriva võime kajastamiseks. Statistiline analüüs Andmete analüüsiks kasutati statistilise paketi sotsiaalteaduste SPSS versiooni PN-i osakaalu hinnati vastavalt igale skoorile derivatsioonigrupis.

Täiendav binaarne logistiline regressioonimudel konstrueeriti sisestades kõik derivaatide kohordi analüüsiga tuvastatud olulised muutujad ja AOR-e hinnati valideerimisgrupis. C-statistikat ja ROC kõvera all olevat ala kasutati hindamissüsteemi võime hindamiseks PN-i riski prognoosimiseks. PN-i levimuse võrdlemiseks skooride järgi kasutati Cochran-Armitage'i suundumust.

Ülaltoodud analüüsid korrati prognoosimise tulemusel PN ja distaalse neoplaasia DN sünkroonsel kohalolekul. Kolorektaalse neoplaasia levimus vastavalt riskiteguritele on toodud tabelis 2. Mõlema süsteemi puhul oli punktide vahemik 0—5 ja osaleja skoor põhines iga riskiteguri kõigi punktide summeerimisel. Erinevate skooridega patsientide arv ja proportsioonid olid keskmine kaalulangus kolonoskoopia prep tabelites 7. ROC kõverad on näidatud joonistel 1 ja 2.

Hosmer-Lemeshow'i sobivuse statistik, mis hindas mõlema valideerimissüsteemi usaldusväärsust, oli vastavalt p väärtused 0, ja 0,mis viitab prognoositava riski ja tegeliku riski lähedale.

Soole uurimise meetodid

Kõvera alune pindala AUC oli 0, Täissuuruses pilt Kõvera alune pindala AUC oli 0, Proksimaalse neoplaasia avastamise kiiruse suurenemine on tõusuteel. Vahend on lihtne ja lihtne kasutada ning keskmine kaalulangus kolonoskoopia prep nõuab ainult põhilist kliinilist teavet.

Hindamissüsteem sobib eriti patsientidele, kes soovivad saada põhjalikumat teavet oma riskide kohta, kus nende valikuvõimalusi oleks võimalik hõlbustada. Selle hindamissüsteemi kasutamine kliinilises praktikas on kooskõlas Meditsiini Instituudi 28 ja USA ennetavate teenuste töörühma 29 esindajatega, kus sõeluuringute puhul tuleks edendada jagatud otsuste tegemist.

Pealegi võib selle rakendamine ratsionaliseerida kolonoskoopia kasutamist olukorras, kus proksimaalsete kahjustuste oht peaks olema protseduuri põhjendamiseks piisav. Need tähelepanekud võiksid ka teavitada poliitikakujundajaid makrotasandil, eriti kui on teada elanikkonnapõhiste sõeluuringuprogrammide abikõlblike elanike omadused.

Selle vahendi kasutamine võib avaldada märkimisväärset mõju rahvatervisele, kuna ressursse kolonoskoopia ja FS-i võimsuse varustamiseks oleks võimalik täpsemalt kavandada.

Kuidas valmistada kolonoskoopiat - kasulikke näpunäiteid

Seos kirjandusega Põhjaliku kirjanduse ülevaatuse põhjal on vaid vähesed uuringud, mis töötasid välja valideeritud hindamissüsteemi PN prognoosimiseks. Imperiale ja tema kolleegid on välja töötanud seitsmepunktilise riskistruktuuri tööriista, mis põhineb FS-i vanuse, soo ja distaalsete leidude põhjal ettevõttepõhisel kolonoskoopiaprogrammil Indianapolisis Kasutati käesoleva uuringuga sarnast metoodikat.

Leiti, et kõik kolm muutujat on sõltumatud ennustajad ja moodustasid derivaatide kohordi ning huvipakkuvaks tulemuseks on proksimaalne arenenud neoplaasia Teises suuremahulises uuringus, mis hõlmas rohkem kui 10 täiskasvanut, jõuti järeldusele, et proksimaalne kaugelearenenud neoplaasia on ainult vanuse ja soo funktsioon Leiti, et vanus, perekonna ajalugu ja distaalsed leiud olid proksimaalse kaugelearenenud neoplaasia 19 olulised ennustajad.

Võrreldes nende olemasolevate tööriistadega on meie hindamissüsteem ainulaadne, kuna see ei sõltu riskianalüüsi distaalsetest leidudest, kuid sellel on suur täpsus ja ennustusvõime. Võimalik erinevus diskrimineeriva võimekuse vahel praeguse hindamissüsteemi ja olemasolevate 16, 17, 18, 19, 30 vahel võib olla tingitud teemade etnilisest kuuluvusest ja huvipakkuvate tulemuste erinevusest - kui uuriti proksimaalse neoplaasia asemel kolorektaalset neoplaasia proksimaalses koolon.

Erinevuse täpseid põhjuseid tuleb veel uurida.

kiiresti kaalust alla 3 kg ilma imidiini ja kehakaalu langetamise foorum dieeteta

Lisaks on tähelepanuväärne, et kuigi mõnedel varasematel uuringutel oli meestel suurem proksimaalse neoplaasia levimus kui naistel 16, 18, 30, näitasid mõned uuringud, et naistel oli suurem risk proksimaalse neoplaasia tekkeks 31, 32, Sooliste erinevuste erinevus nende uuringute vahel võib olla tingitud erinevatest uuringukujundustest nt biomatemaatiline modelleerimine 31 võrreldes vähiregistrite kasutamisega 32 võrreldes skriinimises osalejate võimaliku värbamisega 16, 17, 18, 19, 30, On olnud ka spekulatsioone, et sotsiokultuurilised tõkked naissoost isikutel olid olemas sõeluuringute ja diagnoosimise edasilükkamiseks; samuti erinevate toitainete ainevahetust ja toitumisharjumusi võrreldes meestega.

Kuigi need on tuvastatud teguritena, mis võivad mõjutada proksimaalse neoplaasia riski erinevates populatsioonides 33, tuleb täiendavalt uurida soospetsiifilise erinevuse täpseid põhjuseid.

• Keskmiselt on hind vahemikus 4 kuni 7 tuhat rubla.
• Dieet enne fortrans puhastamist
• Isetehtud testimine Mis on kolonoskoopia?
• Hind kolonoskoopia anesteesia all - Kuidas ravida
• Meetodi puudusteks on võimetus seda kasutada rasvunud patsientidel, rasedatel ja alla aastastel lastel.
• 10 Meditsiinilist Testi, Mida Iga Naine Peaks Tegema | Tervis

Leiti, et IHD-ga patsientide proksimaalse neoplaasia korrigeeritud koefitsient oli teiste riskiteguritega 1, 3—1, 8 võrreldes kõrgeim 2, 2. Paljud IHD riskitegurid, nimelt suitsetamine, alkoholi tarvitamine, hüpertensioon, diabeet ja rasvumine, mis olid metaboolse sündroomi üksused, olid samuti kolorektaalse neoplaasia riskitegurid. Üks bioloogiliselt usutav selgitus hõlmab asjaolu, et kui IHD areneb skriinimises osalejaid, võivad nad olla pikema aja jooksul kokku puutunud kõigi nende riskiteguritega, mis võiksid seletada kõrgemaid koefitsiente IHD-ga patsientide seas.

Tulevased uuringud peaksid hindama tuvastatud IHD-de poolt põhjustatud proksimaalse neoplaasia suhtelist riski võrreldes tervete isikutega. Tugevused ja piirangud See on esimene uuring, milles töötati välja punktisüsteem, mille abil ennustada PN-i suurtes asümptomaatiliste isikute grupis.